Survodutida semanal demonstra perda de peso significativa em adultos com obesidade

A obesidade afeta cerca de um bilhão de adultos no mundo, e a medicina tem buscado desesperadamente novas armas contra essa condição que reduz qualidade de vida e aumenta risco de morte. Um medicamento chamado survodutida, administrado uma vez por semana por injeção subcutânea, acaba de demonstrar em um grande ensaio clínico internacional que consegue fazer as pessoas perderem peso de forma significativa — mesmo sem ter diabetes.

O estudo, batizado SYNCHRONIZE-1 e publicado no The New England Journal of Medicine, envolveu 725 adultos com obesidade em 116 clínicas espalhadas por 14 países. Os participantes tinham em média 47 anos, pesavam em torno de 109 quilos e apresentavam um índice de massa corporal médio de 37,9 kg/m². Foram divididos em três grupos: um recebeu survodutida na dose de 3,6 miligramas semanais, outro na dose de 6,0 miligramas, e um terceiro recebeu placebo. Todos foram orientados a manter um déficit calórico de 500 calorias por dia e praticar atividade física moderada por 150 minutos semanais durante 76 semanas de acompanhamento.

Os resultados foram expressivos. Quem recebeu a dose menor de survodutida perdeu 13,1 quilos, o que corresponde a 12,2% do peso corporal. Quem recebeu a dose maior perdeu 14,1 quilos, equivalente a 13% do peso. O grupo placebo, por sua vez, perdeu apenas 5,9 quilos, ou 5,4% do peso. A diferença não é apenas numérica — representa uma mudança real no corpo das pessoas. A dose de 6,0 miligramas reduziu a gordura visceral em 34%, aquela que se acumula ao redor dos órgãos internos e está associada a problemas cardiometabólicos. Também diminuiu em 63% a gordura hepática, um achado particularmente importante para quem sofre com doença esteatótica hepática metabólica.

Além da perda de peso, o medicamento produziu outras mudanças benéficas. A circunferência abdominal diminuiu, os níveis de açúcar no sangue em jejum caíram, e diversos fatores de risco cardiovascular melhoraram. Os padrões de comportamento alimentar também se modificaram, sugerindo que a survodutida atua não apenas reduzindo a ingestão calórica, mas também alterando como as pessoas se relacionam com a comida.

Os efeitos colaterais foram principalmente gastrointestinais — náuseas, vômitos, diarreia e constipação — e na maioria dos casos apresentaram intensidade leve a moderada. A maioria desses eventos ocorreu durante o período em que as doses estavam sendo aumentadas gradualmente, sugerindo que o corpo se adapta com o tempo.

O estudo tem pontos fortes e limitações que merecem menção. Entre os pontos fortes está a inclusão de participantes de várias regiões do mundo com grande diversidade étnica, além do fato de que 40,6% dos participantes eram homens — um grupo que tipicamente apresenta menor perda de peso com medicamentos similares. Como limitações, a comparação foi feita apenas contra placebo, não contra outros medicamentos já disponíveis. Houve também um número considerável de desistências ao longo do estudo, e foram excluídos participantes com hipertensão mal controlada, distúrbios do humor mal controlados ou histórico recente de eventos cardiovasculares, o que significa que os resultados podem não se aplicar a esses grupos.

A survodutida pertence a uma classe de medicamentos chamados agonistas duplos que atuam em receptores metabólicos, uma área que tem revolucionado o tratamento do diabetes tipo 2 e do excesso de peso nos últimos anos. O medicamento promove perda de peso significativa em adultos com obesidade que não têm diabetes, abrindo uma nova possibilidade terapêutica. Mas os pesquisadores alertam que mais estudos são necessários para entender completamente todos os mecanismos de ação, as vantagens e desvantagens da medicação a longo prazo, e como ela se comporta em populações que foram excluídas deste ensaio.