Federação Internacional de Diabetes reconhece oficialmente diabetes tipo 5

Durante décadas, a diabetes foi uma história de dois atos: o tipo 1, uma rebelião do sistema imunológico contra as próprias células produtoras de insulina, e o tipo 2, filho da resistência à insulina e dos hábitos modernos. Agora essa narrativa mudou. Em 2025, a Federação Internacional de Diabetes reconheceu oficialmente um terceiro tipo — a diabetes tipo 5 — e está a pressionar a Organização Mundial de Saúde para fazer o mesmo. O reconhecimento importa porque durante anos, milhões de pessoas foram diagnosticadas incorretamente e tratadas como se sofressem de uma doença que não tinham.

A diabetes tipo 5 tem uma origem distinta das suas primas mais conhecidas. Enquanto a tipo 1 emerge de uma falha do sistema imunológico e a tipo 2 está ligada à resistência à insulina — frequentemente associada a padrões alimentares e sedentarismo — a tipo 5 nasce de desnutrição prolongada. Quando o corpo passa anos sem nutrição adequada, o pâncreas não se desenvolve normalmente, perdendo a capacidade de produzir insulina em quantidade suficiente. Quem sofre desta condição fica deficiente em insulina, semelhante ao que acontece na tipo 1, mas geralmente em grau menor. Ao mesmo tempo, mantém sensibilidade à insulina, o oposto do que se passa na tipo 2. Esta posição intermédia — nem completamente como a tipo 1, nem como a tipo 2 — é precisamente o que tornou a diabetes tipo 5 tão frequentemente confundida e mal diagnosticada ao longo dos anos.

Estima-se que até 25 milhões de pessoas em todo o mundo vivam com diabetes tipo 5, concentradas principalmente em países de baixo e médio rendimento onde a insegurança alimentar é endémica. A doença afeta sobretudo populações da Ásia e de África, embora a subnutrição esteja também a crescer noutras regiões. O padrão é claro: onde faltam alimentos e acesso a cuidados de saúde, a diabetes tipo 5 encontra terreno fértil.

O que é curioso é que isto não é inteiramente novo. A condição foi descrita pela primeira vez na Jamaica em 1955. Chegou até a ser reconhecida pela Organização Mundial de Saúde nos anos 80. Mas em 1999, a classificação foi retirada porque os investigadores consideravam que não havia evidência científica suficiente para a manter. Desde então, a investigação voltou a estabelecer ligações sólidas entre as carências nutricionais crónicas e os danos duradouros no pâncreas. Essa acumulação de provas levou a Federação Internacional de Diabetes a criar em 2025 um grupo de trabalho dedicado a definir critérios de diagnóstico claros e orientações de tratamento específicas.

O consenso não é universal. Alguns especialistas consideram o reconhecimento prematuro, argumentando que ainda há questões por resolver. Mas existe um ponto em que todos concordam: tratar estes doentes como se tivessem diabetes tipo 1 ou tipo 2 pode ser perigoso. A razão é simples e grave. Usar insulina de forma inadequada nestes pacientes pode provocar quedas severas de açúcar no sangue, complicações que podem ser imediatas e sérias. O reconhecimento oficial da diabetes tipo 5 abre a porta a diagnósticos mais precisos e tratamentos mais seguros, evitando que milhões de pessoas continuem a receber medicação que não corresponde à sua condição real.