Monitoreo continuo de glucosa y terapias GLP-1 transforman el manejo de la diabetes en Chile

Hace diez años, las personas con diabetes enfrentaban una realidad incómoda: múltiples pinchazos diarios en los dedos para medir glucosa, información fragmentada, y poco margen para entender cómo sus cuerpos respondían a los tratamientos. Hoy, esa realidad ha cambiado de manera profunda. El monitoreo continuo de glucosa ya no es solo un dispositivo que mide números en tiempo real. Se ha convertido en el centro de un ecosistema de cuidado donde la tecnología, los medicamentos, la educación y el seguimiento médico trabajan juntos para ofrecer un manejo de la diabetes verdaderamente personalizado.

Esta transformación llega en un momento crítico para Chile. Según la Federación Internacional de Diabetes, casi 1,9 millones de adultos chilenos viven con diabetes, lo que coloca al país en el quinto lugar de prevalencia en la región entre personas de 20 a 79 años. Ante una carga de enfermedad tan significativa, el sistema de salud ha girado hacia modelos que permiten un control más preciso y tratamientos ajustados a cada individuo. Los avances en sistemas de monitoreo continuo han coincidido con innovaciones farmacológicas importantes, particularmente los agonistas del receptor de GLP-1, medicamentos que mejoran el control glucémico y, en muchos casos, favorecen también el control del peso. Estos dos pilares —tecnología y farmacología— han comenzado a trabajar en conjunto de manera que amplifica sus efectos.

La evidencia científica respalda esta integración. Un estudio publicado en Diabetes Technology & Therapeutics mostró que las personas que iniciaban terapia con agonistas de GLP-1 mientras usaban simultáneamente un sistema de monitoreo continuo lograban reducciones mayores en hemoglobina glicosilada —la medida del promedio de glucosa en sangre durante tres meses— comparadas con quienes recibían solo el tratamiento farmacológico. La Dra. Camila Hernández, diabetóloga y especialista en nutrición, explica que esta combinación funciona porque el monitoreo continuo proporciona información que permite tanto a los pacientes como a sus equipos médicos entender cómo responde cada persona al tratamiento día a día. Esa información retroalimenta decisiones más oportunas y personalizadas, complementando otros pilares fundamentales como la educación, los hábitos saludables y el seguimiento clínico continuo.

En la última década, los sistemas de monitoreo continuo han expandido sus aplicaciones clínicas significativamente. Ahora benefician a personas con diabetes tipo 1 y tipo 2, mujeres embarazadas con diabetes, e incluso niños desde los dos años, en línea con las recomendaciones de la Asociación Americana de Diabetes. La Dra. Isabel Dávila, gerenta médica para el cuidado de la diabetes de Abbott en Chile, señala que esta evolución refleja una comprensión más profunda de lo que las personas con diabetes realmente necesitan. Cuando los sistemas se hicieron más accesibles hace una década, el objetivo principal era reducir la carga de los pinchazos. Hoy, las necesidades han evolucionado. Los sistemas permiten compartir información con equipos médicos y, cuando es apropiado, con familiares o cuidadores. Envían alertas de hipoglucemia e hiperglucemia. Ayudan a los usuarios a entender cómo los medicamentos, la alimentación y el ejercicio afectan sus niveles de glucosa. Estas funciones juntas respaldan una toma de decisiones más informada y un manejo cada vez más personalizado.

En Chile, esta transformación coincide con el décimo aniversario de la llegada del sistema FreeStyle Libre de Abbott. Desde su lanzamiento, la tecnología se ha incorporado progresivamente a la atención de la diabetes. Actualmente es utilizada por más de 33.500 personas en el país y 8 millones en todo el mundo. El acceso ha sido facilitado por políticas de cobertura: el programa de Garantías Explícitas en Salud cubre el sistema para menores de 18 años con diabetes tipo 1 y para mujeres embarazadas con diabetes. Quienes no pertenecen a estos grupos pueden acceder a través de programas de reembolso ofrecidos por Fonasa e Isapres, permitiéndoles adquirir la tecnología a precio preferencial.

Virginía, de 58 años, ha vivido con diabetes desde la infancia y también ha lidiado con obesidad. Hoy describe una transformación: se siente más capaz de hacer las cosas que desea. El monitoreo regular con su doctora y enfermera le ha permitido mantenerse controlada. "He aprendido a quererme, esto es importante", comenta. Su experiencia refleja lo que los expertos ven como la próxima etapa del cuidado de la diabetes. Ya no se trata solo de desarrollar dispositivos más precisos. Se trata de construir un modelo de atención integrado donde la tecnología se combine con tratamiento farmacológico, educación sobre la condición, apoyo psicosocial y equipos multidisciplinarios. El objetivo es mejorar los resultados y la calidad de vida de millones de personas que viven con diabetes en Chile y más allá.