HSRC oferece iodoterapia em altas doses para câncer de tireoide

O Hospital Santa Rita, em Vitória, começou a oferecer um tratamento especializado que até então exigia que pacientes se deslocassem para outros centros: a iodoterapia em altas doses com Iodo-131, indicada para quem teve câncer diferenciado da tireoide e passou por cirurgia de remoção total da glândula.

O tratamento funciona de forma relativamente simples em sua concepção. O paciente ingere, por via oral, uma dose de iodo radioativo. Como as células da tireoide — e muitos dos cânceres que nela se originam, particularmente os tipos papilífero e folicular — naturalmente captam iodo, o Iodo-131 consegue destruir os restos de tecido tireoidiano que possam ter permanecido após a cirurgia, bem como qualquer célula tumoral remanescente. Isso amplia significativamente as chances de controlar a doença e evitar sua recidiva.

Segundo Daniel Camisão Bortot, doutor em Ciências Médicas e coordenador do Serviço de Medicina Nuclear do Hospital Santa Rita, a iodoterapia é particularmente importante para pacientes em situação de maior risco. Esses incluem aqueles com tumores de tamanho considerável, doença que se estendeu além da tireoide, linfonodos comprometidos, doença residual detectável, metástases ou características histológicas mais agressivas. Antes de receber o tratamento, o paciente pode precisar elevar seus níveis de TSH — seja suspendendo a medicação com levotiroxina por algumas semanas, seja usando TSH recombinante, conforme orientação médica. Uma dieta pobre em iodo por uma ou duas semanas também pode ser recomendada para melhorar a captação do radioiodo pelas células-alvo.

O que torna necessária a internação é o fato de que, nas doses altas utilizadas no tratamento, o corpo do paciente emite radiação temporariamente. O Iodo-131 é eliminado pela urina, saliva, suor e fezes, o que exige que o paciente permaneça em um quarto apropriado durante esse período. Essa medida não significa que o paciente esteja permanentemente contaminado, como Bortot enfatiza — é uma precaução temporária de segurança radiológica, destinada a proteger familiares, profissionais de saúde e o público em geral até que o nível de radiação atinja patamares seguros para a alta hospitalar.

Os cuidados após o tratamento são rigorosos mas bem definidos. O paciente deve beber bastante líquido, manter higiene rigorosa no banheiro, evitar contato próximo e prolongado com outras pessoas por alguns dias, dormir separado temporariamente, manter distância de crianças e gestantes, não compartilhar talheres, copos ou toalhas, lavar bem as mãos e seguir exatamente o tempo de restrição orientado pela equipe médica. Essas medidas reduzem significativamente a exposição de familiares e cuidadores à radiação.

Para o coordenador do serviço, oferecer iodoterapia em altas doses no Hospital Santa Rita representa uma mudança importante na trajetória do paciente com câncer de tireoide. Agora, diagnóstico, cirurgia, estratificação de risco, tratamento com Iodo-131 e seguimento podem ser realizados de forma coordenada na mesma instituição. Isso elimina a necessidade de deslocamentos para outros centros, reduz atrasos no tratamento, aumenta o conforto do paciente e garante acompanhamento contínuo por uma equipe especializada em medicina nuclear, enfermagem, física médica e radioproteção. Para muitos pacientes capixabas, representa acesso local a uma etapa que é essencial no tratamento do câncer diferenciado da tireoide.