Hepatite A dispara 265% em Portugal com 1.164 casos em 2025

Portugal enfrentou em 2025 uma escalada sem precedentes de hepatite A. O país registou 1.164 casos confirmados ao longo do ano — um salto de 265% face aos 319 casos de 2024. Foram 845 novas infeções num período de doze meses, um crescimento que a Direção-Geral da Saúde documentou num relatório divulgado no Dia Mundial das Hepatites.

O surto não apareceu do nada. Dois focos principais impulsionaram os números. O primeiro começou em 2024 e estava enraizado em condições de salubridade deficiente. Propagou-se de pessoa a pessoa, atingindo sobretudo crianças nas regiões do Algarve, Alentejo e Lisboa e Vale do Tejo. O segundo surto seguiu um caminho diferente: transmitia-se por contacto sexual e afetava predominantemente homens entre os 18 e os 44 anos, concentrando-se em Lisboa e Vale do Tejo e na região Norte. Para além destes dois focos principais, a DGS identificou outras 28 situações de surto, que somaram 150 casos confirmados, a maioria também ligada a transmissão de pessoa a pessoa.

O contexto europeu oferecia alguma perspetiva. Portugal não estava sozinho nesta trajetória. O Centro Europeu de Prevenção e Controlo das Doenças registava aumentos semelhantes em vários países do continente. Ainda assim, a DGS sublinhou um ponto importante: Portugal mantinha-se um país de baixa endemicidade para a hepatite A. Os números anuais continuavam abaixo de um caso por 100.000 habitantes, uma métrica que situava o país numa posição relativamente controlada apesar do crescimento abrupto.

A resposta veio através da vacinação. Perante os surtos, o número de vacinas administradas aumentou significativamente. A DGS havia atualizado a sua estratégia nacional de imunização, e essa mudança mostrava resultados. A situação dos surtos, segundo o relatório, aparentava estar em resolução graças às medidas implementadas. O controlo da transmissão comunitária que havia marcado 2024 e 2025 estava a ser alcançado.

Mas a hepatite A não era a única preocupação. A hepatite B também registou um aumento, passando de 271 casos em 2024 para 354 em 2025 — um crescimento de 31%. Era o segundo ano consecutivo de subida nas notificações, o que levou a DGS a alertar para a necessidade de reforçar vigilância e prevenção. O aumento podia estar ligado a uma maior consciencialização sobre a importância do rastreio, mas também podia refletir movimentos migratórios de pessoas oriundas de regiões com maior endemicidade e menores taxas de vacinação. Apesar disso, Portugal mantinha coberturas vacinais superiores a 98% contra a hepatite B, incluindo vacinação universal ao nascimento — um desempenho que colocava o país entre os melhores do mundo.

Quanto à hepatite C, uma alteração metodológica introduzida em 2024 afetou a comparabilidade dos dados. Mas o relatório destacava uma história de sucesso: dez anos após o acesso universal ao tratamento, mais de 38 mil pessoas tinham sido tratadas, com taxas de cura próximas dos 97%. O impacto era mensurável — redução comprovada de internamentos, cirrose hepática, transplantes hepáticos e mortalidade associada.

As hepatites virais continuam a ser uma das principais causas de doença hepática crónica, cirrose e carcinoma hepatocelular. Os vírus B e C são responsáveis pela maioria das mortes relacionadas com doença hepática. O relatório de 2025 da DGS mostrava um país a lidar com uma crise aguda de hepatite A enquanto consolidava ganhos noutras frentes — uma situação complexa que exigia vigilância contínua e resposta adaptada.