Exame de sangue que detecta mais de 50 tipos de câncer chega ao Brasil

Um exame de sangue capaz de rastrear mais de 50 tipos de câncer simultaneamente acaba de chegar ao Brasil. Chamado Galleri, o teste é oferecido pelo Hospital Israelita Einstein em parceria com o Grupo Fleury através da Gênesis Genomics, uma joint venture entre as duas instituições. O procedimento custa aproximadamente R$ 7 mil e é indicado para pessoas assintomáticas com 50 anos ou mais como complemento aos exames de rastreamento convencionais — não como substituto deles.

O Galleri funciona de forma distinta dos testes genéticos hereditários. Enquanto estes avaliam predisposição genética ou risco futuro, o novo teste busca alterações moleculares presentes no corpo no momento exato da coleta. Ele analisa fragmentos de DNA livre circulante e padrões de metilação, marcadores químicos naturais que indicam a presença e a provável origem de células cancerígenas. Fernando Moura, oncologista e gerente médico do Centro de Multiômica do Einstein, explica que cada tipo de câncer deixa uma assinatura molecular distinta no sangue. O DNA tumoral de um câncer de pâncreas, por exemplo, é diferente do DNA de um câncer de esôfago ou de um mieloma, uma doença hematológica. Essa capacidade de identificação permite que o teste detecte sinais de tumores para os quais atualmente não existem estratégias de rastreamento formal, como pâncreas, fígado e ovário.

O rastreamento de rotina hoje é recomendado apenas para cinco tipos de câncer: mama, colo do útero, colorretal, pulmão e próstata. Moura ressalta que o Galleri não deve substituir esses exames estabelecidos, mas funcionar em conjunto com eles. A recomendação atual é que o teste seja realizado uma vez por ano. Se detectar um sinal positivo, o paciente passa por investigação adicional direcionada ao órgão apontado como origem do problema. Um resultado negativo, porém, não exclui completamente a presença de câncer no momento atual nem sua ocorrência futura, o que torna o acompanhamento clínico contínuo essencial.

Os dados internacionais que sustentam o uso do Galleri são robustos. Um estudo publicado na revista The Lancet em 2023 avaliou 6.662 adultos com 50 anos ou mais sem sintomas de câncer em ambiente ambulatorial nos Estados Unidos. Foi o primeiro a demonstrar a viabilidade prática do teste, incluindo sua capacidade de detectar cânceres para os quais não há recomendação de rastreamento de rotina. Um segundo estudo, maior ainda, acompanhou 35.878 participantes nos Estados Unidos e Canadá. Os resultados mostraram que adicionar o Galleri aos exames de rastreamento recomendados aumentou em 6,5 vezes o número de cânceres recém-detectados. Entre os cânceres identificados após um resultado positivo do Galleri, 71% foram diagnosticados nos estágios iniciais I a III, quando as opções de tratamento são mais amplas.

O timing da chegada do Galleri ao Brasil coincide com um crescimento preocupante nos casos de câncer no país. Segundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca), o Brasil deve registrar 781 mil novos casos por ano no triênio 2026-2028. Moura aponta que a maioria dos tumores é diagnosticada quando já está instalado e muitos crescem silenciosamente. O câncer de pâncreas, por exemplo, frequentemente só manifesta sintomas quando há icterícia — o amarelamento da pele — momento em que o tumor já está muito avançado e frequentemente inoperável. O benefício do Galleri seria reduzir o número de diagnósticos avançados ao detectar tumores em estágios mais precoces.

O principal obstáculo para a disseminação do teste é seu custo. A R$ 7 mil por exame, o Galleri ainda não está disponível na saúde pública nem nos planos de saúde suplementar, limitando o acesso a pacientes com recursos privados. Moura reconhece que toda tecnologia inovadora em saúde entra no mercado com preço elevado, mas espera que com o tempo isso mude. A expectativa é que nos próximos anos, conforme a tecnologia se torna mais comum, o custo caia significativamente, tornando o teste mais acessível à população em geral.