Anvisa amplia vacina contra bronquiolite para maiores de 18 anos

Na segunda-feira 13 de abril, a Anvisa abriu as portas para um grupo muito maior de brasileiros. A agência aprovou a ampliação do uso da vacina Arexvy, fabricada pela GSK, permitindo que adultos a partir de 18 anos recebam o imunizante contra a bronquiolite. Até então, o medicamento era restrito a maiores de 60 anos. A decisão marca um passo importante na estratégia de proteção contra o Vírus Sincicial Respiratório, ou VSR, o principal culpado pela bronquiolite em crianças pequenas e uma ameaça crescente para idosos.

Mas há um porém que importa. Aprovar uma vacina e colocá-la nas mãos de quem precisa são duas coisas diferentes. O SUS não receberá automaticamente a Arexvy só porque a Anvisa deu o sinal verde. Tudo depende agora de uma avaliação e de uma compra pelo Ministério da Saúde — uma decisão que ainda não foi comunicada publicamente. O medicamento custa acima de R$ 1.500 na rede privada, um valor que coloca a proteção fora do alcance de muitos brasileiros por enquanto.

O VSR é um vírus respiratório que não escolhe idade. Circula em todas as faixas etárias, transmitindo-se por gotículas quando alguém tosse, espirra ou fala, e também por contato com superfícies contaminadas. Em crianças menores de dois anos, o vírus é responsável por 80% dos casos de bronquiolite e 60% das pneumonias. Em idosos acima de 60 ou 70 anos, o quadro se repete: maior vulnerabilidade, infecções respiratórias mais graves. A maioria das pessoas infectadas desenvolve sintomas leves — coriza, tosse, febre, congestão nasal — mas alguns casos evoluem para falta de ar, chiado no peito, síndrome respiratória aguda grave e internações hospitalares.

Os números do Brasil em 2025 soam um alarme. De janeiro até 20 de outubro, os casos de VSR cresceram 61,4% comparados ao mesmo período de 2024. As mortes subiram ainda mais: 64,6%. Não é uma epidemia que ganhe manchetes todos os dias, mas é um padrão preocupante que levou especialistas a pedir atenção. Rosana Richtmann, infectologista do Grupo Santa Joana em São Paulo, explica que o VSR é uma infecção bastante comum, especialmente nos dois primeiros anos de vida, com maior gravidade antes dos seis meses. No outro extremo da vida, idosos podem desenvolver quadros respiratórios importantes.

A vacina Arexvy não é para todo mundo, deixam claro os especialistas. Mesmo com a ampliação para maiores de 18 anos, a indicação real continua focada em grupos de maior risco: gestantes, bebês, pacientes com doenças respiratórias crônicas, cardiopatias, pessoas imunossuprimidas, transplantados e quem está em tratamento oncológico. Leandro Curi, infectologista do Hospital Felício Rocho em Belo Horizonte, torce para que a médio prazo a vacina seja ampliada para um público ainda maior. Os efeitos adversos mais comuns são leves — dor no local da aplicação.

O Brasil já tem outra arma contra o VSR. A Pfizer desenvolveu a Abrysvo, que o SUS começou a fornecer em dezembro de 2025 para gestantes a partir da 28ª semana de gravidez. Uma dose única oferece proteção aos recém-nascidos: a gestante produz anticorpos que atravessam a placenta e conferem proteção passiva ao bebê. O SUS comprou essas doses por meio de um acordo com o Instituto Butantan.

Por enquanto, não existe tratamento específico para o VSR. O manejo é de suporte: hidratação, controle dos sintomas, lavagem nasal, e nos casos mais graves, internação hospitalar com oxigênio suplementar. O diagnóstico, na maioria das vezes, é clínico — baseado no histórico do paciente e nos sinais que apresenta. O que funciona é a prevenção simples: lavar as mãos com frequência, evitar contato próximo com pessoas gripadas ou resfriadas, evitar aglomerações especialmente com bebês e idosos, e limpar superfícies de uso comum. A aprovação da Anvisa abre uma porta, mas a verdadeira mudança dependerá de decisões que ainda estão por vir no Ministério da Saúde.