Reposição hormonal, exercício e nutrição são chaves para emagrecer na menopausa

A menopausa traz consigo uma transformação biológica que complica drasticamente a perda de peso. Mulheres que sempre conseguiram emagrecer com dieta e exercício começam a notar que o corpo não responde da mesma forma — a gordura se acumula no abdômen, o metabolismo desacelera, e o esforço parece não render os resultados esperados. Isso não é fraqueza ou falta de disciplina. É biologia.

O culpado principal é a queda abrupta de hormônios, especialmente estrogênio e testosterona. Conforme explica o ginecologista Dr. Igor Padovesi, membro da North American Menopause Society e da International Menopause Society, essa redução hormonal é um fator determinante na dificuldade de emagrecimento. Simultaneamente, o metabolismo basal — a quantidade de calorias que o corpo queima em repouso — diminui porque há perda de massa muscular. Menos músculo significa menos gasto calórico, mesmo quando a mulher não está fazendo nada. A nutróloga Dra. Marcella Garcez, diretora da Associação Brasileira de Nutrologia, reforça que essa redução metabólica altera a composição corporal inteira, redistribuindo a gordura para o abdômen.

O problema se agrava quando a mulher não pratica atividade física. A perda muscular não é apenas uma questão estética — ela abre portas para problemas de saúde sérios. Conforme Dra. Garcez detalha, a redução de massa muscular está associada a diminuição da densidade óssea, aumento do risco de fraturas, e maior suscetibilidade a doenças cardiometabólicas como diabetes, hipertensão e obesidade. O corpo inteiro sofre as consequências.

Além dos efeitos físicos, as mudanças hormonais afetam a saúde mental. A endocrinologista Dra. Deborah Beranger explica que a menopausa aumenta significativamente a ansiedade, irritabilidade e risco de depressão, porque há alteração dos neurotransmissores cerebrais. O cansaço se intensifica. É um ciclo que afeta múltiplos sistemas do corpo simultaneamente.

Para enfrentar esse desafio, três pilares se mostram essenciais. O primeiro é a terapia de reposição hormonal. Dr. Padovesi esclarece que, embora hábitos saudáveis sejam importantes, a reposição hormonal é o que mais ajuda. Usando hormônios bioidênticos nas doses corretas, é possível melhorar a composição corporal, facilitando o ganho de massa magra quando a paciente pratica exercício físico. O tratamento é individualizado — cada mulher recebe uma dose e tipo de hormônio conforme suas necessidades específicas, e a duração varia de caso para caso.

O segundo pilar é o exercício físico regular. Dra. Beranger aponta que estudos comprovam que a atividade física diminui significativamente a sensação de fogacho. A recomendação é fazer exercício pelo menos três vezes por semana, durante uma hora. Isso não é opcional — é parte do tratamento.

O terceiro pilar é a nutrição cuidadosa. Proteínas de alto valor biológico — carnes magras, peixes, ovos, laticínios e leguminosas — devem estar presentes em todas as grandes refeições, distribuídas ao longo do dia. Dra. Garcez sugere que suplementação de proteínas ou aminoácidos específicos pode ser importante para atingir a meta de consumo e preservar a síntese muscular. Além disso, carboidratos complexos como grãos integrais, frutas e vegetais ricos em fibras, vitaminas e minerais contribuem para a saúde muscular. Alimentos antioxidantes — frutas, vegetais, nozes e sementes — ajudam a reduzir o estresse oxidativo. E a hidratação adequada é essencial para o funcionamento muscular.

A mensagem é clara: a menopausa exige uma abordagem integrada. Não é suficiente apenas comer bem ou apenas se exercitar. Reposição hormonal, atividade física regular e alimentação estratégica funcionam juntas para restaurar a composição corporal e a qualidade de vida.