Novos remédios emagrecem até 30% e desafiam Ozempic em 2026

A indústria farmacêutica está em movimento. Depois de anos em que a semaglutida — o princípio ativo do Ozempic e do Wegovy — dominou o mercado de tratamentos para obesidade, um conjunto de novos medicamentos começa a desafiar essa hegemonia com resultados que superam significativamente o que os pacientes conseguem hoje. Esses fármacos, baseados em agonistas de hormônios incretinos, prometem não apenas maior perda de peso, mas também formatos mais convenientes: comprimidos diários, injeções mensais, e até terapias gênicas que poderiam eliminar a necessidade de administração contínua.

Atualmente, pacientes com obesidade que usam semaglutida conseguem perder entre 15% e 20% do seu peso corporal. Alguns, em estágios mais avançados do tratamento, aproximam-se dos resultados obtidos com cirurgias bariátricas. Mas os novos candidatos em desenvolvimento prometem ir além. A Eli Lilly está testando o orforglipron, um comprimido diário que demonstra perda média de 10% a 15% do peso, dependendo da dosagem. Diferentemente das injeções semanais do Ozempic, não exige jejum prolongado ou restrições rigorosas de horário. Os testes de fase III mostram que participantes conseguem manter o peso perdido mesmo após trocar de medicamento. Efeitos colaterais gastrointestinais ocorrem, mas em taxas semelhantes às da semaglutida. A FDA deve decidir sobre a aprovação na primavera de 2026.

A Novo Nordisk segue caminho diferente com o CagriSema, que combina semaglutida com cagrilintida, um mimético da amilina. Essa dupla ação regula apetite e saciedade de forma mais intensa. Nos ensaios de fase III, pacientes perderam até 22,7% do peso inicial em um ano. A empresa submeteu o pedido de aprovação à FDA no final de 2025, com decisão esperada ao longo de 2026. Os dados mostram boa tolerabilidade geral, embora efeitos gastrointestinais leves predominem nas fases iniciais. A adesão dos pacientes permaneceu elevada durante todo o período avaliado.

Mas o medicamento que mais chama atenção é o retatrutide, também da Eli Lilly. Trata-se de um agonista triplo — ativa GLP-1, GIP e glucagon simultaneamente — e os resultados de fase III indicam perda média de até 29% do peso corporal em 68 semanas. O dado mais surpreendente vem de um subgrupo: pacientes com obesidade e osteoartrite de joelho experimentaram redução significativa de dor, e mais de 10% eliminaram completamente os sintomas articulares. Os efeitos colaterais incluem náuseas e vômitos em taxas mais altas que as injeções atuais, e a empresa planeja mais estudos para otimizar dosagens. Resultados adicionais de fase III saem ao longo de 2026.

A Amgen contribui com o MariTide, uma injeção mensal que ativa GLP-1 e bloqueia GIP de forma inovadora. Testes de fase II mostram perda de até 20% do peso em um ano, mesmo em pacientes com diabetes tipo 2. A frequência mensal melhora significativamente a adesão comparada às opções semanais. Ensaios de fase III estão em andamento em múltiplos centros, com a empresa coletando dados sobre segurança a longo prazo. A Viking Therapeutics testa o VK2735, um dual agonista semelhante ao tirzepatida, em versões oral e injetável. Nos testes de fase II, registrou perda de até 12% em 13 semanas, com dois ensaios de fase III iniciados em meados de 2025.

Mais radical ainda é a abordagem da Fractyl Health com o Rejuva, uma terapia gênica que estimula a produção natural de GLP-1 e GIP no próprio corpo. Estudos pré-clínicos em animais indicam efeitos duradouros com uma dose única. O tratamento responde ao consumo de alimentos, mimetizando a regulação hormonal fisiológica. Primeiros testes em humanos para diabetes iniciam em 2026, com a aplicação para obesidade seguindo em etapas posteriores.

Essas inovações respondem a uma demanda crescente. A Organização Mundial da Saúde considera a obesidade uma epidemia global, e estudos recentes confirmam que os novos tratamentos trazem benefícios além do emagrecimento. Redução de riscos cardiovasculares aparece em múltiplos ensaios clínicos. Pacientes com diabetes tipo 2 apresentam melhoria no controle glicêmico. A pesquisa agora avalia efeitos a longo prazo na manutenção do peso perdido e como a adesão elevada facilita resultados sustentados em populações diversas. O mercado de tratamentos para obesidade está se transformando. Em 2026, os pacientes terão opções que seus predecessores não tinham — e as farmacêuticas estão apostando que essa diversidade vai reconfigurar completamente o cenário terapêutico.