Médicos israelíes logran remisión total en el 95% de pacientes con linfoma de Hodgkin avanzado

Un equipo de investigadores israelíes presentó esta semana los resultados de un nuevo protocolo de tratamiento para el linfoma de Hodgkin avanzado que alcanzó remisión completa en el 95% de los pacientes estudiados. El hallazgo fue presentado en el congreso de la Sociedad Americana de Hematología, el evento más relevante de la especialidad a nivel mundial, y marca un punto de inflexión en cómo se aborda uno de los cánceres del sistema linfático más desafiantes.

El linfoma de Hodgkin es un cáncer que afecta a una de cada 5.000 personas. A diferencia de los linfomas de no Hodgkin, se caracteriza por el tipo específico de linfocito involucrado en la enfermedad. Tiende a presentarse en adultos jóvenes y se manifiesta principalmente en la parte superior del cuerpo: axilas, cuello y pecho. Aunque los linfomas en general tienen altas probabilidades de curación si se detectan temprano, el linfoma de Hodgkin en estadio avanzado ha sido históricamente más difícil de tratar. Durante años, la quimioterapia fue el tratamiento estándar, pero el desarrollo de nuevas drogas permitió la aparición de terapias dirigidas, mucho más específicas y con menos efectos adversos que los protocolos tradicionales.

El protocolo estudiado, llamado BrECADD, representa una combinación de seis drogas diferentes. Su innovación radica en que mezcla quimioterapias avanzadas con anticuerpos monoclonales conjugados con agentes quimioterápicos, lo que permite atacar directamente las células cancerosas sin dañar el tejido sano circundante. El equipo del Ichilov Medical Center de Tel Aviv evaluó los resultados de este tratamiento utilizando lo que se denomina "evidencia del mundo real": datos recopilados de pacientes que recibieron el protocolo en 15 centros de salud de Israel durante un período de dos años.

El estudio incluyó a 79 personas, de las cuales el 83% fueron diagnosticadas en estadio IV, el más avanzado de la enfermedad. Los resultados superaron las expectativas incluso de los propios investigadores. La tasa de supervivencia al año fue del 100%, y el 95% de los pacientes mostró remisión total, cifra significativamente superior a lo observado en ensayos clínicos previos. Otro dato relevante fue que la mayoría de los pacientes alcanzó remisión completa con solo dos ciclos de tratamiento, es decir, en apenas nueve semanas. Además, solo el 4% de los pacientes requirió radioterapia posterior, lo que representa una reducción importante en los efectos tóxicos acumulativos.

Tzofia Levy, hematóloga del Rambam Health Care Campus de Haifa y una de las participantes del estudio, describió el impacto del nuevo protocolo en términos contundentes. Señaló que el tratamiento representa una verdadera revolución en la atención del linfoma de Hodgkin, permitiendo a los pacientes lograr control completo de la enfermedad e incluso curación en solo nueve semanas. En la mayoría de los casos, los signos del cáncer desaparecieron tempranamente en el proceso de tratamiento, y al finalizar había poca o nula evidencia de la enfermedad.

Roy Vitkon, hematólogo y médico internista en el Ichilov Medical Center, fue otro de los especialistas que participó en la investigación. El año anterior había leído en The Lancet sobre un estudio alemán que introducía este mismo tratamiento de primera línea para linfomas avanzados, con resultados prometedores. Para Vitkon, la importancia de este trabajo radica en haber confirmado esos resultados en el contexto del mundo real, fuera de los ensayos clínicos controlados. Enfatizó que su equipo fue el primero en publicar datos de mundo real sobre este protocolo, y que la capacidad de lograr colaboración entre tantos centros médicos fue en sí misma un logro notable. Los resultados, agregó, fueron excepcionales.

Este avance abre nuevas posibilidades para los pacientes diagnosticados con linfoma de Hodgkin en estadios avanzados, ofreciendo una alternativa de tratamiento que no solo es más efectiva sino también menos tóxica que los protocolos tradicionales. La reducción significativa en efectos adversos y la posibilidad de alcanzar remisión completa en semanas en lugar de meses representa un cambio fundamental en la calidad de vida de quienes enfrentan esta enfermedad.