Giro da Saúde: fungo negro, vacina nacional e o homem que tomou 40 mil balas

A semana que passou trouxe notícias que varrem desde a produção de vacinas em solo brasileiro até um caso médico tão extremo quanto perturbador: um homem que consumiu 40 mil comprimidos de ecstasy ao longo de nove anos. No meio do caminho, um fungo agressivo acende alertas, a Organização Mundial da Saúde aprova mais um imunizante, e os Estados Unidos apostam em uma vacina que poderia mudar a forma como enfrentamos a gripe.

Comecemos pelo fungo negro. A mucormicose, doença causada por esse agente infeccioso, matou uma pessoa em Manaus no dia 16 de maio. Desde então, o Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP investiga um caso em paciente com COVID-19, e um terceiro caso está sob investigação em Santa Catarina. A doença é brutal: mata mais de metade dos infectados e frequentemente exige a remoção cirúrgica de partes do corpo afetadas — olhos, nariz, tecidos faciais. O fungo causa necrose dos tecidos, podendo até atingir o cérebro. A conexão entre COVID-19 e mucormicose foi descoberta primeiro na Índia e serviu como alerta global. Pesquisadores suspeitam que o uso de corticoides em pacientes com COVID aumenta os níveis de glicose no sangue, criando um ambiente favorável para a proliferação do fungo. Fatores como diabetes, doenças onco-hematológicas e transplante de medula óssea também aumentam o risco.

No front das vacinas, a Fundação Oswaldo Cruz assinou na terça-feira anterior um contrato para transferência de tecnologia da Covishield. A produção do insumo farmacêutico ativo acontecerá no Instituto de Tecnologia em Imunobiológicos, com expectativa de entrega do primeiro lote em outubro. A fábrica deve começar a produção dos primeiros lotes ainda neste mês, mas os lotes experimentais precisarão passar por testes de comparabilidade com a AstraZeneca antes da produção em larga escala. Há, porém, uma redução significativa nas metas: a previsão caiu de 110 milhões para 50 milhões de doses em 2021.

Na mesma semana, a CoronaVac recebeu aprovação para uso emergencial da Organização Mundial da Saúde. O diretor-geral da OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, anunciou que o imunizante foi considerado seguro, efetivo e de qualidade garantida após duas doses. Ele destacou que os requisitos simples de armazenamento tornam a vacina particularmente adequada para regiões com recursos limitados. Com essa aprovação, todos os imunizantes em aplicação no Brasil — CoronaVac, Covishield e Pfizer/BioNTech — agora contam com aval da organização.

Em outras frentes, a China relatou o primeiro caso de transmissão de gripe aviária H10N3 para um ser humano. O paciente, um homem de 41 anos da província de Jiangsu, foi hospitalizado em 28 de abril com febre e outros sintomas, mas se recuperou após tratamento. As autoridades de saúde chinesas classificam o caso como transmissão esporádica e afirmam que não há motivo para alarme — a H10N3 não possui potencial pandêmico. Enquanto isso, nos Estados Unidos, cientistas do Instituto Nacional da Saúde iniciaram testes em humanos de uma vacina universal contra gripe. Batizada de FluMos-v1, ela utiliza nanopartículas do vírus influenza e é projetada para oferecer proteção duradoura contra múltiplas cepas. Ao contrário das vacinas convencionais, que carregam uma cópia de cada tipo de proteína hemaglutinina, a FluMos-v1 traz várias cópias de cada um dos quatro tipos, esperando gerar uma resposta robusta de anticorpos. A fase 1 do estudo busca inscrever até 35 voluntários saudáveis entre 18 e 50 anos.

Mas talvez o relato mais perturbador da semana venha de Londres. Médicos da Universidade de St. George documentaram o caso de um homem de 37 anos — identificado apenas como "A" — que consumiu 40 mil comprimidos de ecstasy em um período de nove anos. Entre os 21 e 30 anos, ele começou com cinco comprimidos todo fim de semana, escalou para uma média de 3,5 diários, e chegou a consumir 25 diários nos últimos quatro anos de uso ativo. Além do MDMA, ele também usou LSD, cocaína, heroína e maconha. Após três colapsos em festas, decidiu parar. O que se seguiu foi um período de abstinência devastador. Por meses, ele sentiu-se como se ainda estivesse sob influência da droga. Desenvolveu ataques de pânico graves, ansiedade recorrente, depressão, rigidez muscular particularmente no pescoço e mandíbula, alucinações funcionais, ideação paranoide e perda de memória significativa. O caso oferece aos pesquisadores uma janela rara para entender os efeitos neuropsiquiátricos de longo prazo do uso extremo de ecstasy.