Especialistas alertam para riscos silenciosos das 'canetas emagrecedoras' sem acompanhamento

Abra qualquer rede social e encontrará o mesmo comentário repetido sob fotos de transformações corporais: "foi natural ou tomou Mounjaro?". As canetas emagrecedoras se tornaram tão onipresentes que viraram referência automática para qualquer perda de peso acelerada. O que começou como uma solução médica legítima para a obesidade — doença que cresceu 118% entre adultos brasileiros de 2006 a 2024, segundo dados do Ministério da Saúde — transformou-se em fenômeno de uso desenfreado e frequentemente sem supervisão profissional adequada. Medicamentos como Ozempic, Wegovy e Mounjaro funcionam, sim. O problema é que funcionam sozinhos, sem o acompanhamento necessário, deixam um rastro de consequências silenciosas que ninguém comenta nas redes sociais.

A endocrinologista Alessandra Rascovski explica que o emagrecimento rápido traz uma armadilha metabólica. Quando o corpo perde peso rapidamente, perde também massa muscular — e músculo consome energia mesmo em repouso. Sem essa queima basal, o corpo gasta menos calorias por dia, sabotando a manutenção do peso a longo prazo. Para pessoas acima dos 45 anos que não praticam atividades físicas, o risco é ainda maior: o uso dessas medicações pode acelerar a sarcopenia, a perda progressiva de massa, força e função muscular que marca o envelhecimento. Alguns pacientes relatam cansaço tão intenso durante o tratamento que abandonam qualquer ideia de exercício, piorando paradoxalmente sua qualidade de vida enquanto tentam melhorá-la.

Os riscos não param na musculatura. Segundo Rascovski, a formação de cálculos na vesícula biliar é uma complicação real e frequentemente ignorada. Esses cálculos podem migrar para o ducto biliar e desencadear uma pancreatite aguda — inflamação potencialmente grave do pâncreas. Muitas pessoas tomam essas medicações por conta própria sem saber que já têm cálculos na vesícula, transformando um emagrecimento em uma emergência médica. Há também relatos de desenvolvimento de transtornos alimentares em pessoas que usam essas drogas sem orientação profissional.

A redução drástica do apetite causada por esses medicamentos cria outro problema: negligência nutricional. O nutricionista Brian Sumner aponta que muitos pacientes, sentindo menos fome, descuidam da qualidade das refeições. O resultado é deficiência de ferro e vitamina B12, diretamente ligadas ao desenvolvimento de anemia — condição frequentemente relatada em tratamentos prolongados. A baixa ingestão de cálcio compromete a saúde óssea, aumentando risco de osteopenia e osteoporose. A redução de fibras alimentares intensifica constipação intestinal, efeito colateral já bem documentado nessa classe de medicamentos. A gastroenterologista Claudia P. Oliveira complementa que má digestão, absorção deficiente de alimentos, supercrescimento bacteriano e retardo do esvaziamento gástrico são complicações reais que podem se desenvolver silenciosamente.

No plano ortopédico, a situação é paradoxal. Cada quilo perdido reduz até quatro quilos de carga sobre o joelho durante a caminhada — teoricamente, uma vitória. Mas quando essa perda é rápida e sem preservação muscular, o joelho fica desprotegido. O ortopedista Jonatas Brito, professor da Universidade Federal do Ceará, explica que o músculo funciona como estabilizador da articulação, distribuindo forças, amortecendo impactos e protegendo cartilagem, ligamentos e menisco. Sem essa proteção muscular, a carga na articulação aumenta, deixando o paciente vulnerável a dor, inflamação e lesões — especialmente quando começa a se exercitar sem preparação adequada.

O exercício, portanto, não é opcional: é essencial. Mas deve ser feito com inteligência. Muitas pessoas, animadas com a perda de peso, começam rotinas intensas demais, muito rápido, sem orientação. O corpo ainda não está preparado para essas demandas. Brito recomenda começar com atividades de baixo impacto — caminhadas, bicicleta, exercícios na água — com progressão gradual e treinamento de força supervisionado. O foco deve estar no fortalecimento de quadríceps, glúteos e posterior de coxa, criando o equilíbrio muscular que estabiliza o joelho. Estudos mostram que programas de fortalecimento reduzem em até 30% o risco de dor no joelho em pessoas que retomam atividade física após períodos sedentários.

A verdade incômoda é que as canetas emagrecedoras não fazem o trabalho sozinhas. Podem ser boas ferramentas, mas exigem acompanhamento médico rigoroso, supervisão nutricional, atividade física regular e, acima de tudo, compreensão de que a qualidade da perda de peso importa mais que a quantidade de quilos. Sem isso, o que parece uma solução rápida se torna um problema lento, silencioso e potencialmente grave.