Dr. Abellán: cinco factores de riesgo cardiovascular que una analítica no detecta

Las enfermedades del corazón matan más gente en España que cualquier otra enfermedad. Más que el cáncer, más que los accidentes cerebrovasculares. Y sin embargo, según los expertos, cuatro de cada cinco de esas muertes podrían evitarse. No con medicamentos milagrosos ni cirugías complejas, sino con cambios en la forma de vivir y con vigilancia constante. El problema es que muchas personas creen estar a salvo porque su última analítica salió bien. El doctor José Abellán, convertido en una voz influyente en redes sociales por sus explicaciones sobre salud, insiste en algo que debería inquietar a cualquiera: una analítica normal no significa que tu corazón esté seguro.

Abellán ve a diario en el hospital a personas que llegan con un infarto —una obstrucción de las arterias que corta el riego sanguíneo al corazón— y que semanas antes tenían resultados de laboratorio perfectos. "Se preguntan por qué les pasó esto si todo estaba bien", comenta el médico. La respuesta es simple pero incómoda: una analítica mide solo algunas cosas. Hay factores de riesgo que pasan completamente desapercibidos en esos análisis de rutina que la mayoría de las personas considera suficientes.

El primero de esos factores invisibles es la presión arterial. Abellán insiste en que debe medirse con frecuencia, no solo en la consulta del médico. Los criterios clínicos hablan de hipertensión a partir de 140-190 milímetros de mercurio, pero la presión óptima está por debajo de 120-80. Muchas personas viven con cifras elevadas sin saberlo, sin síntomas que las alerten, sin que ninguna analítica lo refleje de manera dramática.

El segundo factor es el tabaquismo, y Abellán lo señala como especialmente peligroso. Los fumadores frecuentemente se sienten tranquilos porque sus análisis salen bien. Pero el tabaco no respeta los números de un laboratorio. Daña el organismo de formas que una analítica no captura: endurece las arterias, inflama los vasos, prepara el terreno para la catástrofe cardiovascular. La analítica puede estar impecable mientras el tabaco hace su trabajo silencioso.

El tercero es el estrés, que Abellán describe como "el más traicionero", especialmente en jóvenes y mujeres. El estrés crónico fuerza continuamente el cuerpo, elevando la presión arterial y aumentando el riesgo de enfermedad cardíaca. No aparece en ningún análisis de sangre. No hay un número que lo cuantifique. Pero está ahí, trabajando contra el corazón cada día.

El cuarto factor es la lipoproteína (a), una partícula del colesterol LDL, el llamado colesterol malo. Aquí está el problema: no se pide habitualmente en las analíticas de rutina. Muchos pacientes nunca se enteran de que la tienen elevada, y tenerla elevada aumenta significativamente el riesgo de que se formen placas en las arterias. Es un factor de riesgo que permanece oculto simplemente porque nadie lo busca.

Y el quinto es la inactividad física. Abellán es directo: hay que moverse, hay que caminar. La baja capacidad física es uno de los grandes predictores de mala salud futura. No necesita explicación complicada. El cuerpo sedentario es un cuerpo en riesgo, y ese riesgo no se refleja en una analítica.

La conclusión es incómoda pero clara. Puedes tener todos esos cinco factores trabajando contra tu corazón mientras tu analítica brilla de salud. Puedes estar en peligro real sin que ningún número lo revele. Por eso Abellán insiste en que la prevención verdadera requiere más que un análisis anual. Requiere vigilancia constante de la presión arterial, abandono del tabaco, gestión del estrés, investigación de la lipoproteína (a) y movimiento regular. Requiere entender que una analítica es solo una pieza del rompecabezas, no el rompecabezas completo.