Diagnóstico precoce do HIV é essencial para conter avanço da doença no Brasil

No final de julho, o Rio de Janeiro sediou a Conferência Internacional da AIDS, um encontro que reuniu especialistas de todo o mundo para discutir o estado da pandemia. Com o apoio do Ministério da Saúde e da Fundação Oswaldo Cruz, o evento trouxe à tona números que revelam uma realidade incômoda para o Brasil: enquanto o planeta inteiro consegue reduzir as infecções por HIV, o país segue na contramão.

Desde 2010, o mundo registrou uma queda de 42,9% nos casos de HIV. Na América Latina, porém, houve um aumento de 25% nas novas infecções. O Brasil, dentro dessa região, viu seus números crescerem 20% no mesmo período. Os dados do Ministério da Saúde são ainda mais específicos: em 2024, foram notificados 39,2 mil novos casos de HIV no país, representando um aumento de 21,9% em relação a 2014. Até setembro de 2025, o número chegava a 29,4 mil infecções. A estimativa atual é que aproximadamente 1,7 milhão de brasileiros vivem com o vírus.

Em resposta a esse cenário, São Paulo lançou, também no final de julho, um Plano de Ação estadual com objetivo ambicioso: eliminar a Aids e a transmissão do HIV como problema de saúde pública até 2030. O plano reconhece que a detecção tardia é um dos principais obstáculos no controle da doença e coloca a ampliação dos testes rápidos como estratégia central. A ideia é simples, mas poderosa: quanto mais cedo alguém descobre que tem HIV, mais cedo pode começar o tratamento e reduzir a chance de transmitir o vírus para outras pessoas.

Marcelo Gonçalves, farmacêutico bioquímico da Wiener lab., explica como essa estratégia funciona na prática. Quando o diagnóstico chega rápido, abre-se a porta para medidas preventivas como a Profilaxia Pré-Exposição (PrEP) e a Profilaxia Pós-Exposição (PEP), além do próprio tratamento antirretroviral. A empresa que representa oferece diferentes tipos de testes: desde os rápidos até testes laboratoriais mais sofisticados como o ELISA HIV AG/AB e o teste de imunoensaio quimioluminescente CLIA HIV AG/AB, que conseguem detectar tanto o antígeno p24 quanto os anticorpos que o corpo produz contra o vírus.

O arsenal diagnóstico disponível no mercado vai além. Existem testes de confirmação como o Western Blot, testes que medem a carga viral através de técnicas moleculares (NAT/PCR), contagem de células CD4 e CD8 que indicam o estado do sistema imunológico, e até testes de genotipagem que identificam mutações do vírus. Cada um desses testes tem seu lugar no protocolo de diagnóstico e acompanhamento.

O plano de São Paulo também inclui uma meta específica: eliminar a transmissão vertical, aquela que ocorre de mãe para filho durante a gravidez. Para isso, prevê a ampliação da testagem durante o pré-natal, garantindo que mulheres grávidas com HIV recebam tratamento adequado e reduzam drasticamente o risco de passar o vírus para o bebê. Essa é uma das áreas onde o Brasil já teve sucesso em outras épocas, e agora busca recuperar e expandir.

O que fica claro é que o Brasil não está diante de um problema sem solução. As ferramentas existem: testes rápidos e acessíveis, medicamentos preventivos, protocolos de tratamento consolidados. O desafio agora é colocar essas ferramentas nas mãos de quem precisa, em tempo hábil, antes que o vírus se estabeleça e se dissemine. A próxima década será decisiva para saber se o país consegue reverter essa tendência de crescimento.