Capixaba doa medula óssea que pode salvar paciente nos EUA

Raphael Athayde de Souza, um autônomo de 37 anos morador de Vitória, recebeu uma ligação que mudaria a vida de um desconhecido do outro lado do Atlântico. Era o chamado para cumprir uma promessa que havia feito anos antes: ser doador de medula óssea. Sem hesitar, ele compareceu ao Hospital Santa Rita na segunda-feira, 20 de janeiro, consciente de que seu gesto poderia ser a única chance de um paciente nos Estados Unidos continuar vivendo.

O procedimento começou ao meio-dia e terminou duas horas depois. Uma agulha especial foi inserida através de um cateter na virilha de Raphael para coletar a medula, enquanto ele permanecia sob anestesia. Não houve complicações, mas o hospital optou por mantê-lo internado durante a noite para monitorar seu estado — uma precaução de rotina quando um cateter é colocado. No dia seguinte, ele recebeu alta e retornou para casa. A medula, porém, começava uma jornada muito mais longa. Ainda naquele mesmo dia, um courier chegou dos Estados Unidos para acompanhar o material. A medula foi acondicionada em um isopor especialmente preparado, toda a documentação foi organizada, e o material seguiu de avião para seu destino final.

Raphael é flamenguista declarado e integra um grupo chamado "Fla Medula", onde torcedores rubro-negros se mobilizam em torno da causa da doação. Quando recebeu a ligação, descreveu o momento como uma surpresa imensa. Ele acredita que o paciente que receberá sua medula terá motivos de sobra para celebrar essa nova etapa da vida — uma cura possível, uma segunda chance.

O Hospital Santa Rita é o único no Espírito Santo autorizado pelo Ministério da Saúde a realizar todos os tipos de transplante de medula óssea pelo Sistema Único de Saúde. Segundo Marcelo Aduan, coordenador do Serviço de Onco-Hematologia e Transplante de Células Tronco Hematopoéticas da instituição, existem três modalidades de transplante. O transplante autólogo usa as próprias células do paciente, geralmente para tratar mieloma múltiplo, linfomas de Hodgkin e não Hodgkin, e tumores de testículos. O transplante alogênico aparentado vem de um parente compatível — frequentemente um irmão — e é indicado principalmente para leucemias agudas, oferecendo possibilidade de cura. O terceiro tipo, que foi o caso de Raphael, é o transplante alogênico não aparentado: a medula vem de um doador desconhecido registrado no Redome, o Registro Brasileiro de Transplante de Medula Óssea.

Para este último tipo funcionar, é necessária compatibilidade genética testada através do exame de Antígeno Leucocitário de Histocompatibilidade, conhecido como HLA. Quando não há doador compatível no Brasil, o Redome pode realizar buscas internacionais — exatamente o que aconteceu no caso do paciente americano que receberá a medula de Raphael. Aduan explica que, em casos raros, transplantes com compatibilidade parcial são possíveis, mas apenas quando não existe doador totalmente compatível disponível.

Pacientes elegíveis para receber medula óssea são aqueles diagnosticados com leucemia aguda, linfomas, anemia aplástica ou mieloma múltiplo. Seus médicos os colocam em lista de espera, e a compatibilidade genética determina quem será o doador ideal. A taxa de cura varia conforme as características da doença, as condições do paciente e se a leucemia está controlada no momento do transplante.

Quem deseja se tornar doador deve se cadastrar no Centro de Hematologia e Hemoterapia do Estado, o Hemoes. Os candidatos precisam ter entre 18 e 35 anos e 6 meses, não podem ter doenças infecciosas, hematológicas, oncológicas ou autoimunes, e devem apresentar documento de identidade com foto. Uma amostra de 5 mililitros de sangue é coletada para o teste de compatibilidade genética. O voluntário assina um termo de consentimento e recebe uma cópia com seu número de registro no Redome. Aduan ressalta a importância de manter os dados cadastrais sempre atualizados — nome, endereço, telefone, e-mail — para que, quando chamado como possível doador compatível, possa ser localizado rapidamente.

Existem duas formas de coleta. A aférese é um procedimento por via periférica que se assemelha a uma doação de sangue comum, sem necessidade de internação ou anestesia. A segunda opção é a punção no osso da bacia com agulhas especiais sob anestesia, um pequeno procedimento cirúrgico que dura aproximadamente 90 minutos. A escolha entre os dois métodos não é do doador ou do paciente, mas uma indicação médica baseada no tipo de doença e no diagnóstico específico do receptor. No caso de Raphael, foi utilizada a punção na bacia, o procedimento mais invasivo, porque as necessidades do paciente americano assim exigiam.