Temporada temprana del virus del Nilo Occidental alarma a los CDC en Estados Unidos

Hasta el 30 de junio se reportaron 48 casos con 38 presentando enfermedad neuroinvasiva grave; el condado de Maricopa registra 4 muertes confirmadas, con riesgo particular para adultos mayores de 60 años.
Apenas podía subir las escaleras de mi casa durante meses
El Dr. Petersen recuerda los efectos prolongados del virus del Nilo Occidental que contrajo mientras dirigía la respuesta de los CDC.
Mark

¿Por qué este año es diferente? ¿Qué hace que el virus llegue tan temprano?

Mimi

Nadie lo sabe con certeza. El virus tiene un ciclo que se repite cada tres años aproximadamente, pero es impredecible. Depende mucho de cuándo las poblaciones de aves pierden inmunidad. Las aves son el depósito principal del virus.

Mark

Entonces, ¿el cambio climático está acelerando esto?

Mimi

No está claro. Lo que sí sabemos es que hace calor récord, y el calor acelera el ciclo de vida de los mosquitos. Pero los expertos son cautelosos sobre atribuir todo al cambio climático. Lo que sí es cierto es que llegó temprano, y eso es preocupante.

Mark

¿Por qué el 80 por ciento de los casos son neuroinvasivos? ¿Eso es normal?

Mimi

No. Normalmente, la mayoría de los casos son leves o asintomáticos. Que casi todos los casos reportados sean graves sugiere que estamos viendo solo la punta del iceberg. Los casos leves no llegan a los hospitales, así que no se cuentan.

Mark

Petersen dice que multipliquemos por 30. ¿Eso significa que hay realmente 1.440 personas infectadas?

Mimi

Aproximadamente. Es una estimación, pero basada en décadas de vigilancia. Significa que mientras los CDC reportan 48 casos, la realidad es mucho más amplia. La mayoría de esas personas nunca sabrán que tuvieron el virus.

Mark

¿Y no hay nada que hacer? ¿Ningún tratamiento?

Mimi

Ninguno específico. Las vacunas para humanos aún están en ensayos iniciales. Lo único que funciona es no ser picado. Ropa, repelente, eliminar agua estancada donde se reproducen los mosquitos. Es lo que Hotez hace cada mañana.

Mark

¿Qué pasaría si no hacemos nada?

Mimi

Petersen lo dijo claramente: "La situación no tiene buen aspecto". Si el patrón de 2004 se repite, podríamos ver miles de casos y cientos de muertes. Y eso es solo lo que se diagnostica.

  • 48 casos reportados hasta el 30 de junio, con 38 (80%) siendo enfermedad neuroinvasiva grave
  • Actividad del virus detectada en 23 estados, la cifra más alta en una década para esta época
  • Condado de Maricopa, Arizona: 29 casos confirmados y 4 muertes
  • Las cifras oficiales subestiman el problema real en 30 veces según expertos de los CDC
  • Última temporada temprana similar fue en 2004, que terminó con más de 2.500 casos y 100 muertes

El virus del Nilo Occidental ha llegado a 23 estados, la cifra más alta para esta época en una década, con el condado de Maricopa en Arizona como zona más afectada con 29 casos confirmados. Los expertos advierten que las cifras oficiales subestiman el problema real en 30 veces, ya que muchos casos leves no se diagnostican porque las personas no buscan atención médica.

Estados Unidos enfrenta el inicio más temprano de la temporada del virus del Nilo Occidental en más de dos décadas, con 48 casos reportados hasta junio y el 80% presentando forma neuroinvasiva grave.

En Houston, mientras gran parte de Estados Unidos soporta olas de calor sin precedentes, el Dr. Peter Hotez camina cada mañana cubierto de pies a cabeza: camiseta, sudadera con capucha, sombrero, pantalones deportivos, medias y zapatos. Sus vecinos lo observan desconcertados por la cantidad de ropa en temperaturas récord. Pero Hotez no teme al calor. Teme a los mosquitos.

Director del Centro para el Desarrollo de Vacunas del Hospital Infantil de Texas, Hotez conoce bien el riesgo. Su colega, el Dr. Anthony Fauci, exdirector del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, contrajo el virus del Nilo Occidental en 2024 tras ser picado en el patio de su casa. Fauci escribió que estuvo "más enfermo que nunca". Para alguien mayor de 65 años, esa enfermedad puede ser devastadora. Hotez prefiere no correr ese riesgo.

Lo que preocupa a Hotez y a otros expertos de salud pública es que Estados Unidos está viviendo el inicio más temprano de la temporada del virus del Nilo Occidental en más de dos décadas. Hasta el 30 de junio, los estados habían reportado 48 casos a los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Pero aquí está lo alarmante: 38 de esos 48 casos —casi el 80 por ciento— correspondían a enfermedad neuroinvasiva, la forma más grave, en la que el virus penetra el cerebro. En un año típico, los casos comienzan a aumentar en julio y alcanzan su máximo en agosto y septiembre. Este año, la temporada llegó temprano. La última vez que ocurrió algo similar fue en 2004, un año que terminó con más de 2.500 casos y 100 muertes.

Las cifras oficiales, sin embargo, cuentan solo parte de la historia. El Dr. Lyle Petersen, director de la División de Enfermedades Transmitidas por Vectores del Centro Nacional de Enfermedades Infecciosas Emergentes y Zoonóticas de los CDC, explica que la mayoría de los casos nunca se diagnostican. Muchas personas contraen el virus pero no desarrollan síntomas lo suficientemente graves como para buscar atención médica. "Básicamente, se puede multiplicar ese número por 30 y esa sería la cantidad real de personas enfermas", dice Petersen. Lo que significa que los 48 casos reportados podrían representar alrededor de 1.440 infecciones reales en el país.

La actividad del virus se ha detectado en 23 estados, la cifra más alta registrada para esta época del año en una década. El condado de Maricopa, en Arizona, se ha convertido en el epicentro de la crisis. Allí se han confirmado 29 casos, incluidas cuatro muertes. Para la misma fecha en 2025, ese condado había registrado solo 13 casos y una muerte. Los adultos mayores de 60 años enfrentan el mayor riesgo, tanto de contraer la infección como de desarrollar sus complicaciones más graves: inflamación de los tejidos que rodean el cerebro y la médula espinal.

Petersen conoce de primera mano lo que significa esta enfermedad. Contrajo el virus del Nilo Occidental mientras dirigía la respuesta de los CDC al brote inicial, detectado por primera vez en Estados Unidos en 1999. El apodo que ganó fue "West Nile Lyle". "Estuve realmente enfermo; de verdad, muy enfermo. Ha sido la peor enfermedad que he tenido", recuerda. Pasó aproximadamente diez días prácticamente en cama. Después vinieron seis meses de agotamiento extremo. "Fue terrible porque, en ese momento, realmente no sabíamos que el virus del Nilo Occidental podía provocar eso. Aunque yo corría maratones, apenas podía subir las escaleras de mi casa durante meses". Eventualmente se recuperó, pero reconoce que tuvo suerte. Muchas personas sufren complicaciones durante años.

El virus del Nilo Occidental tiene un comportamiento cíclico. Los casos en humanos suelen aumentar aproximadamente cada tres años, aunque resulta muy difícil predecir cuándo ocurrirá. Como las aves son el principal reservorio del virus que infectan a los mosquitos, que posteriormente transmiten la enfermedad a las personas mediante sus picaduras, los científicos creen que la actividad depende en gran medida de los períodos en que las poblaciones de aves tienen inmunidad y aquellos en que no la tienen. El Dr. Daniel Pastula, jefe de enfermedades neuroinfecciosas y neurología global de la Universidad de Colorado Anschutz, advierte que no existen tratamientos específicos contra el virus. Hay varias vacunas autorizadas para caballos, y algunas vacunas para humanos se han evaluado en ensayos clínicos de fases iniciales con resultados prometedores, pero ninguna ha avanzado a ensayos clínicos de fase avanzada. La única defensa efectiva sigue siendo la prevención: evitar las picaduras de mosquitos. Pastula también señala que el Gobierno federal podría desempeñar un papel importante mediante mayor apoyo financiero a los programas locales de control de mosquitos y al desarrollo de vacunas. "Mejorar el apoyo y el financiamiento para el desarrollo de vacunas, particularmente contra el virus del Nilo Occidental, es fundamental para ayudar a reducir la carga de esta enfermedad", concluye.

Básicamente, se puede multiplicar ese número por 30 y esa sería la cantidad real de personas enfermas
— Dr. Lyle Petersen, División de Enfermedades Transmitidas por Vectores, CDC
Estamos bastante preocupados por lo que pueda ocurrir. Queremos que la gente piense desde ahora en el virus del Nilo Occidental y en cómo prevenir las picaduras de mosquitos, porque la situación no tiene buen aspecto
— Dr. Lyle Petersen
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