Pacientes com câncer gastam 50-60 milhões VND por ciclo apesar de seguro de saúde

Em Ho Chi Minh, um paciente diagnosticado com câncer enfrenta uma realidade que o seguro de saúde não consegue cobrir completamente: despesas de 50 a 60 milhões de VND por ciclo de tratamento saem do próprio bolso. O seguro ajuda, sim, mas a lacuna entre o que cobre e o que custa permanece aberta e crescente.

O cenário se agrava porque o câncer não é mais uma doença rara no Vietnã. Os números crescem aproximadamente 12% a cada ano. Em 2024, foram diagnosticados 337 mil casos. Para 2025, a projeção é de 378 mil pessoas recebendo o diagnóstico. Esse aumento exponencial pressiona não apenas as famílias, mas todo o sistema de saúde da cidade. Segundo Nguyen Thi Thu Hang, Diretora Adjunta do Seguro Social de Ho Chi Minh, o câncer é agora uma das principais causas de morte e, simultaneamente, uma fonte de dificuldade econômica severa para as famílias.

O sistema de seguro de saúde funciona como um amortecedor financeiro, mas incompleto. Alguns medicamentos são cobertos em 30%, 50% ou 70%. Muitos dos novos tratamentos, porém, ainda não entram na lista de cobertura. Em 2025, o total de pagamentos de seguro saúde em Ho Chi Minh chegará a quase 33 trilhões de VND. Desse montante, aproximadamente 5 trilhões de VND serão gastos especificamente com tratamento de câncer. O Hospital Oncológico da cidade gasta cerca de 2 trilhões de VND anuais; o Hospital Cho Ray, 4,5 trilhões; e o Hospital Militar 175, quase 2 trilhões. Esses números refletem o peso crescente da doença no orçamento de saúde.

Os tratamentos modernos — terapia direcionada, medicamentos biológicos e imunoterapia — representam um avanço revolucionário. A terapia direcionada, em particular, ataca alvos moleculares específicos nas células cancerígenas, aumentando a eficácia e reduzindo efeitos colaterais. Mas o custo é alto. O Seguro Social de Ho Chi Minh gasta aproximadamente 2 trilhões de VND anualmente apenas em medicamentos para terapia direcionada. Esses tratamentos surgem constantemente, e cada novo fármaco traz esperança — e um preço que o sistema ainda não consegue absorver completamente.

Uma atualização da lista de medicamentos cobertos deveria ter entrado em vigor no início de 2026. Em julho de 2026, ainda estava incompleta. Thu Hang reconhece a urgência: as agências de previdência social e os pacientes aguardam ansiosamente. Ela prevê que em breve muitos outros medicamentos serão incluídos e que os valores de reembolso para alguns serão aumentados. Isso ajudaria a reduzir o fardo sobre as famílias e daria aos pacientes acesso ao tratamento adequado — e uma chance melhor de prolongar a vida.

Mas há um problema estrutural. O fundo de seguro saúde de Ho Chi Minh ultrapassou seu orçamento em mais de 1 trilhão de VND no ano passado. O aumento nos custos de tratamento do câncer intensifica a pressão. Ao mesmo tempo, a lenta atualização da lista de medicamentos impacta diretamente as oportunidades de tratamento. Para famílias com recursos limitados, desembolsar 50 a 60 milhões de VND por ciclo se torna um obstáculo intransponível para continuar o tratamento.

Thu Hang enfatiza que a luta contra o câncer não pode se concentrar apenas no tratamento. Prevenção e detecção precoce devem ser prioridades. A implementação da Resolução 72 do Politburo sobre melhorias na saúde das pessoas é vista como uma base importante para atividades proativas. O desafio agora é duplo: expandir a cobertura de medicamentos enquanto se controla rigorosamente o uso dos recursos, prevenindo abuso e desperdício. A doença cresce mais rápido do que o sistema consegue acompanhar.