Estudo explica por que canetas emagrecedoras causam queda de cabelo e como prevenir

Milhares de pessoas que começaram a usar canetas emagrecedoras nos últimos anos enfrentaram um efeito colateral inesperado: cabelos caindo em quantidade alarmante. O fenômeno tornou-se tão comum entre usuários do Mounjaro, Ozempic e Wegovy que pesquisadores da Universidade George Washington decidiram investigar. O que encontraram oferece algum alívio: o culpado provavelmente não é o medicamento em si, mas a forma como o corpo reage à perda de peso extremamente rápida.

O estudo analisou dados de quase 550 mil pacientes acompanhados entre 2014 e 2024, com idades entre 12 e 89 anos. Os pesquisadores identificaram uma clara associação entre o uso de agonistas de GLP-1 — a classe de medicamentos que inclui tirzepatida e semaglutida — e um risco aumentado de queda capilar. Embora os primeiros ensaios clínicos desses fármacos não tivessem destacado esse efeito adverso, o crescimento nos relatos de pacientes justificou uma investigação mais profunda. O que emergiu foi uma explicação biológica simples: quando o corpo perde peso muito rapidamente, ele interpreta essa mudança como um estado de privação e começa a racionar recursos.

A tricologista Ludmila Vieira descreve o processo com clareza. O organismo, diante de uma redução drástica na ingestão calórica, prioriza órgãos essenciais — cérebro, coração, rins, pulmões — e interrompe temporariamente funções consideradas menos críticas para a sobrevivência imediata. O crescimento dos cabelos está no topo da lista de atividades que podem ser pausadas. Esse processo desencadeia uma condição chamada eflúvio telógeno, a forma mais comum de queda associada aos medicamentos emagrecedores. Diferentemente de outras formas de alopecia, o eflúvio telógeno é geralmente temporário e tende a melhorar quando o peso se estabiliza.

Os números revelam a escala do problema. Em um acompanhamento clínico com 618 pacientes sem doenças prévias do couro cabeludo, a queda foi observada mesmo quando vitaminas e nutrientes estavam equilibrados, reforçando a hipótese do estresse calórico como mecanismo principal. Luciano Barsanti, presidente da Sociedade Brasileira de Tricologia, relata que aproximadamente oito em cada dez pacientes em uso de tirzepatida chegam ao seu consultório relatando queda intensa ou afinamento dos fios. Para muitos, tornou-se um dos principais motivos de procurar um especialista.

A velocidade do emagrecimento importa. Perdas de peso muito aceleradas e doses mais elevadas do medicamento tendem a tornar o eflúvio mais evidente e intenso. Isso significa que há maneiras de reduzir o risco. Os especialistas recomendam priorizar o consumo de proteínas, evitar emagrecimento muito acelerado, manter níveis adequados de vitamina B12, ferritina e vitamina D, não aumentar a dose por conta própria e, fundamentalmente, manter acompanhamento médico durante todo o tratamento. O estudo americano reforça que pacientes com deficiência de ferro, baixa ingestão de proteínas, alterações da tireoide e outras carências nutricionais apresentam maior risco de desenvolver queda de cabelo.

Uma pergunta natural surge: vale a pena suspender o medicamento? Na maioria dos casos, a resposta é não. Uma vez desencadeado o eflúvio telógeno, ele tende a seguir seu curso natural mesmo que o medicamento seja interrompido. Além disso, os benefícios metabólicos e cardiovasculares dos agonistas de GLP-1 permanecem importantes. A dermatologista Verena Florenço esclarece que o Minoxidil, frequentemente sugerido como solução, não interrompe o eflúvio telógeno e pode até aumentar a queda nas primeiras semanas. Ele é indicado apenas em situações específicas, como quando existe alopecia androgenética associada ou quando a queda persiste além do período esperado.

O caminho adiante envolve informação e monitoramento cuidadoso. Os pesquisadores defendem que médicos informem seus pacientes sobre essa possibilidade antes do início do tratamento e acompanhem os casos de forma individualizada. A maioria dos casos melhora espontaneamente, mas quedas que persistem por mais de três a seis meses merecem investigação para descartar doenças capilares pré-existentes. Com o crescimento contínuo do uso desses medicamentos para obesidade, essa orientação preventiva e esse acompanhamento nutricional desde o início do tratamento tornaram-se essenciais.